Один из моих любимых авторов на Kok.team Тимур Ибрагимов задал недавно важный вопрос: куда идут деньги Глобального фонда? Мне нравится, что в сообществе появляются вопросы. Это значит, что мы становимся активнее и сознательней и хотим услышать ответы и найти решения наших проблем.
Что ж, давайте посмотрим, что по факту сейчас происходит в сфере профилактики и лечения ВИЧ среди МСМ, раз уж автор (думаю, не он один) задался таким вопросом?
Что делает Минздрав?
С 2013 по 2017 год Казахстан не получал от Глобального фонда денег на программу по профилактике ВИЧ/СПИД среди МСМ, тем не менее Министерство здравоохранения Казахстана через городские и областные СПИД-центры активно ведет тестирование для всех групп. Думаю, в нашем ЛГБТ-сообществе есть немало парней, которые получили различные услуги: сдавали анализ на ВИЧ, на другие инфекции, многим выдавались презервативы и любриканты. Это делалось не только на базе СПИД-центров, но и в дружественных кабинетах, адреса которых публиковались на недавно на Kok.team. Ну и естественно всем, у кого был обнаружен ВИЧ, назначается антиретровирусная терапия (АРТ).
Кроме того, в августе 2017 года акимат Алматы подписал Парижскую декларацию, которая призывает муниципалитет к активному участию в сокращении эпидемии ВИЧ, в том числе через поддержку маргинализированных групп, включая МСМ. Подписав Парижскую декларацию, акимат присоединился к следующему обещанию, прописанному в тексте: «Мы будем тесно сотрудничать с сообществами, теми, кто оказывает услуги, правоприменительными органами и другими партнерами, а также с подвергающимися маргинализации и уязвимыми группами населения, в том числе с обитателями трущоб, перемещенными лицами, молодыми женщинами, работниками секс-бизнеса, потребителями наркотиков, мигрантами, мужчинами, имеющими половые контакты с мужчинами, и трансгендерными людьми, с тем чтобы создавать и усиливать отношения терпимости».
Также нужно отметить, что при Управлении здравоохранения при поддержке ОФ «СПИД фонда Восток-Запад в Казахстане» регулярно проводится рабочая группа, включающая в себя представителей всех ключевых групп, а также главврачей и специалистов соответствующих медицинских учреждений. Рабочая группа обсуждает как стратегические вопросы, так и частные случаи.
К тому же грант, о котором идет речь в статье Ибрагимова, был только-только выделен Казахстану, и рано говорить о его распределении; совсем недавно городской центр по борьбе со СПИДом анонсировал конкурс для НПО для работы с сообществами. Как по мне, то это хороший показатель работы и заинтересованности со стороны государства.
По факту мы видим не пассивную заинтересованность государства, а активные шаги по решению проблемы для определённых групп. Но для реализации этих программ и работы с сообществом необходимы НПО, так как именно они имеют доступ непосредственно к сообществам.
Что же мы имеем в среде НПО?
На данный момент практически нет НПО, которые бы специализировались на ЛГБТ-сообществе. Тем более нет организации, которая бы специализировалась на группе МСМ. Есть одного-два юридических лица с не очень большой активностью. Причин много: гомофобия и трансфобия в обществе, нехватка человеческих ресурсов или квалификации и т.д. Конечно, есть ряд безумно активных инициатив, которые делают очень много и, говоря откровенно, большую часть работы в вопросах сексуальной ориентации и гендерной идентичности, но они не оформлены юридически, а значит, не могут получать деньги в виде гранта.
Поэтому, нехватка таких НПО заменяется активностью ВИЧ-сервисных организаций и других юрлиц, которые занимаются вопросами здоровья населения. Это в разы лучше, чем ничего, ведь часто у таких организаций может быть мало или вовсе не быть понимания специфики целевой аудитории, нет представителей закрытых групп для мобилизации и т.д.
У НПО на базе сообществ есть уникальный рычаг и важная миссия - укрепление и информирование сообщества о проблемах, о сервисах и решениях. Без них мы так и останемся просто группой людей, объединенных по какому-то признаку.
В этой ситуации мне придется с прискорбием отметить, что мы как ЛГБТ-сообщество на данный момент имеем лишь те НПО, которые заслуживаем. Ведь наше здоровье - наша ценность. Мы сможем увидеть плоды нашей совместной работы только тогда, когда будет больше активистов, готовых работать как внутри сообщества, так и в рамках НПО; если мы как сообщество будем активнее поддерживать инициативы и участвовать в вопросах нашей с вами мобилизации и объединения.
Важность диалога
Важно понимать, что нет автономной стороны в вопросах снижения темпов эпидемии ВИЧ, да и в любых других вопросах, мы все очень сильно зависим друг от друга - и государство, и глобальные доноры, и НПО, и само сообщество. Очень важно, чтобы мы понимали, что в каждом из направлений есть куда расти и развиваться, и совершенно точно нам необходимо учиться строить диалог между собой.
К счастью, мы можем видеть примеры такой кооперации в проектах, которые действуют уже сейчас, вот список некоторых из них:
- Еженедельно уже почти полгода проводятся группы взаимоподдержки и самообразования МСМ. Исполнитель ОФ «СПИД фонда Восток-Запад в Казахстане»).
- Исследовательский проект UNI планирует проводить для всех МСМ в четырех крупных городах Казахстана бесплатное тестирование на ВИЧ и ИППП. Работа ведется в рамках Центра изучения глобального здоровья в Центральной Азии).
- ЛГБТ коммьюнити центр в Астане был открыт при поддержке частного фонда "Коргау-Астана"
- Бесплатная юридическая консультация предоставляется для МСМ Центром мониторинга прав человека при поддержке ОФ «СПИД фонда Восток-Запад в Казахстане».
- Группы взаимоподдержки для МСМ, живущих с ВИЧ. Проводится ОФ «СПИД фонда Восток-Запад в Казахстане»
Я призываю всех участников обсуждений и работы по профилактике ВИЧ/СПИД и мобилизации сообществ ставить перед собой задачи с акцентом на сотрудничество для наиболее успешной работы по всем направлениям.
--------------------
Читайте по теме: "Новые правила для НПО". Размышления T.Toews по мотивам письма Тимура Ибрагимова